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黃秀梅、孔敏非法行醫二審刑事判決書
時間：2020年08月22日 來源： 作者： 瀏覽次數：2877 收藏[0]湖北省武漢市中級人民法院
刑 事 附 帶 民 事 判 決 書
（2017）鄂01刑終296號
原公訴機關湖北省武漢市洪山區人民檢察院。
上訴人（原審被告人）黃秀梅，女，1971年5月5日出生于福建省莆田市，漢族，初中文化程度，怡康門診醫生，戶籍地福建省莆田市秀嶼區，租住湖北省武漢市。因涉嫌犯非法行醫罪于2016年6月29日被刑事拘留，同年8月3日被逮捕。現羈押于武漢市第一看守所。
辯護人黃雪晴、李君霞，湖北法輝律師事務所律師。
上訴人（原審被告人）孔敏，女，1981年6月3日出生于湖北省通城縣，漢族，中專文化程度，怡康門診護士，戶籍地湖北省通城縣，租住湖北省武漢市。因涉嫌犯非法行醫罪于2016年6月29日被刑事拘留，同年8月3日被逮捕。現羈押于武漢市第一看守所。
原審附帶民事訴訟原告人肖某1，男，1983年5月4日出生于湖北省浠水縣，漢族，初中文化程度，務工人員，住湖北省浠水縣。系被害人張某丈夫。
原審附帶民事訴訟原告人肖某2，女，2011年3月5日出生于湖北省浠水縣，漢族，住址同上。系被害人張某女兒。
法定代理人肖某1，系原審附帶民事訴訟原告人肖某2之父。
原審附帶民事訴訟原告人肖某3，女，2013年10月17日出生于湖北省浠水縣，漢族，住址同上。系被害人張某女兒。
法定代理人肖某1，系原審附帶民事訴訟原告人肖某3之父。
湖北省武漢市洪山區人民法院審理湖北省武漢市洪山區人民檢察院指控原審被告人黃秀梅、孔敏犯非法行醫罪、原審附帶民事訴訟原告人肖某1、肖某2、肖某3提起附帶民事訴訟一案，于2017年1月13日作出（2016）鄂0111刑初957號刑事附帶民事判決。原審被告人黃秀梅、孔敏不服，均提出上訴。本院依法組成合議庭，公開開庭審理了本案。湖北省武漢市人民檢察院指派檢察員王亞平、江山出庭履行職務。上訴人（原審被告人）黃秀梅、孔敏，辯護人黃雪晴、李君霞以及原審附帶民事訴訟原告人肖某1均到庭參加訴訟。現已審理終結。
原審判決認定，2015年12月底至2016年6月28日，黃雄偉（另案處理）租用武漢市洪山區魯磨路6號的省建五公司門面房，在沒有《醫療機構執業許可證》的情況下非法經營怡康門診婦科，并任用無醫師職業資格的被告人黃秀梅、孔敏等人從事醫療活動。2016年6月23日至6月28日，被害人張某在該門診就診期間，被告人黃秀梅、孔敏等人非法對張某進行治療活動和終止妊娠手術，致使張某于同年6月28日死亡。經法醫鑒定，張某因子宮破裂、大出血、失血性休克死亡。
2016年6月28日，被告人黃秀梅被公安機關抓獲歸案。當日，被告人孔敏向公安機關投案，并如實交代上述犯罪事實。
另查明：由于上列二被告人的犯罪行為致使附帶民事訴訟原告人遭受的經濟損失有：喪葬費23660元、被撫養人生活費263784元、醫療費4207.88元、交通費2982元、住宿費12800元、伙食費2960元，共計人民幣310393.88元。在法院審理期間，被告人孔敏的家屬代為交付10000元賠償款。
原審認定上述事實，有下列證據予以證實：
1、破案及抓獲經過、辦案說明證明：2016年6月28日下午18點20分左右，武漢市公安局洪山分局關山街派出所接到指揮室的110報警，孕婦張某在怡康門診引產時發生大出血，120急救送湖北省中醫院急診時死亡，現場將怡康門診涉嫌非法行醫的黃秀梅帶回派出所訊問。隨后，電話通知護士孔敏到派出所接受調查。黃秀敏對非法行醫的犯罪事實予以否認，孔敏對非法行醫的犯罪事實供認不諱。
2、武漢市洪山區衛生和計劃生育委員會出具的證明證實：未批準設置、登記注冊地址為武漢市洪山區關山街魯磨路6號的醫療機構，未制發地址為武漢市洪山區關山街魯磨路6號的《醫療機構執業許可證》。通過國家衛生計生委《醫師聯網注冊及考核管理系統》和《護士執業注冊聯網管理系統》查詢，未檢索到黃秀梅、孔敏的醫師資格及注冊和護士注冊相關信息。
3、現場照片證明：位于洪山區魯磨路省建五公司門面的怡康門診部的外貌、內部結構及診療環境。
4、武漢大學醫學院法醫司法鑒定所司法鑒定意見書，分析說明：（1）、根據張某腹部膨隆，乳頭著色，腹腔內可見胎兒及胎盤，子宮增大等特點，可以認定張某在死亡前屬于中晚期妊娠；根據胎兒尸體長度、體重等綜合判斷，張某懷孕在28-32周左右。（2）、根據尸體解剖見張某子宮破裂，腹腔積血，陰道塞有紗布，各器官缺血改變等綜合判斷，張某在死亡前發生過大量出血，部分血液從陰道流出體外，故而認定張某因子宮破裂、大出血、失血性休克死亡。（3）、根據案情介紹，尸體解剖時發現張某腹壁存在針眼等綜合分析，張某在死亡前接受過引產處理（臨床上引產一般采取羊膜腔內注射利某）。（4）、根據案情介紹、尸體解剖及病理學檢查結果推斷，張某因妊娠后引產導致子宮破裂、大出血、失血性休克死亡，引產的行為與死亡后果之間存在直接因果關系。鑒定意見：張某因子宮破裂、大出血、失血性休克死亡。
5、證人郭某（被害人的婆婆）的證言證明：2016年6月21日，我給怡康醫院打電話，第二天他們開車來接我們，來接的是一個自稱姓陳的醫生。我兒媳婦出事后，我聽別人說他不姓陳，姓黃，是張某主治醫生的弟弟（我是聽別人說的好像是弟弟，具體是弟弟還是哥哥不清楚），接到我們后就直接送到了怡康門診。到醫院后是一個護士接待我們，那個護士和張某的主治醫生一個辦公室，護士說要我交380元去檢查身體，我交錢后，那個護士帶張某去檢查的地方。檢查完身體后，沒有任何檢查單據給我。這時已經到了下午，護士又要我交引產費7400元，我沒有帶那么多錢，先交了6500元。那個護士又給張某打了消炎的針，有三瓶藥水，打完針后我們當天就住在怡康門診里，我是住在婦產科后面的一個小房間里。第二天來了一個醫生（那個醫生姓什么不清楚，女子，大約40歲，別的情況都不清楚）把張某叫出去，回來后，張某對我說在肚子上打了兩針（好像是催產針），醫生也沒有對我們說什么，后來張某打了消炎針，又打了三瓶藥水。第三天，那個醫生就過來叫張某出去了，張某對我說那個醫生給了一顆藥含在口里，又在她的陰道里上了藥，這些事都是那個叫她出去的醫生做的，當天張某還有點發燒，那個醫生又給張某打了一針退燒藥，這天醫生就沒有做什么事了。到了第四天，還是那個醫生叫她出去了，也是給她一顆藥含著，在陰道里上了一些藥，還打了一針退燒，那個醫生叫我帶著張某到處逛多活動，我帶著張某到處逛。第五天，還是那個醫生過來，我就對醫生說怎么回事，孩子怎么還不下來？醫生說沒有關系，別人吃一顆藥孩子就引下來，張某的孩子太大，得多吃一次，說弄不好要轉院。我就說怎么不早說，我們是農村過來的，還要家里借錢。后來我給我老公打電話，要他去借錢，我們準備轉院，那個人看我比較著急安慰我說沒事，接我們來武漢的陳醫生也說沒事放心。到了第六天，還是那個醫生又把張某叫出去，給她吃了一顆藥，并給張某做了一個檢查，醫生說孩子已經死在肚子里了，也調了頭，又要我帶著張某到處逛，我就帶張某到處逛，當天張某的燒也退了，醫生也沒再對張某做別的治療。
第七天，就是出事的那天早上，還是那個醫生找到我說給張某買點好吃的，生孩子時好用力，要我帶著張某多活動一下，我們吃了早餐和中餐后，我還是帶著張某在怡康門診里逛，這天他們怡康門診里還有別的孕婦在準備引產，那個醫生去的時候對我說要張某多活動一下。后來張某對我說肚子疼要上廁所，有解大便的感覺，我就去問那個醫生。醫生說放心孩子要下來了。醫生又搬來了一個下面有袋子的躺椅，要張某躺在椅子上，說用勁就在那個椅子上用勁，如果孩子下來了就掉在那個袋子里面。接著那個醫生給別人做引產手術去了，那個醫生給別人弄完后看見張某還沒有把孩子生下來，就要張某到手術臺上去生小孩，等孩子下來她用手托住好生些。接著那個醫生和我一起把張某牽到手術臺上躺著，叫我在外面等。大概過了半個小時，我看見護士拿了兩瓶葡萄糖水進去了，我還以為是張某把孩子生下來后給她補氣的，就去上了個廁所，等回來就聽到那個醫生和別的一些人都在給120打電話，我就急哭了，那個醫生要我放心。救護車來后，我就和張某一起到醫院里去了。張某在怡康門診沒有換過醫生，一直都是那個醫生給張某做引產手術，也是那個醫生給張某看病，也一起跟著到醫院去，后來被你們抓到派出所了。
郭某的辨認筆錄證實：黃秀梅就是張某的主治醫生，也是給張某做引產手術的醫生。
上述情節有證人肖某4（被害人的公公）的證言及辨認筆錄予以佐證。
6、證人王某（120急救車醫生）的證言證明：2016年6月28日18時25分，接到總臺命令稱一個電話為156××××9791的路人報警，在光谷省建五公司門口有一個孕婦大出血需要搶救。5分鐘后我們到達，在門診的房間里看到產床上躺著一名孕婦，旁邊站了兩名穿白大褂的女醫生，產婦仰面躺在床上，下身裸露，沒有看到明顯出血，雙眼朝上，嘴唇旁邊有白沫，臉色蒼白，胸部沒有發現呼吸的起伏，沒有靜脈通道，但她的左手手背有針孔。發現手腳冰涼，沒有脈搏，初步檢查判定這名孕婦心跳和呼吸驟停。但孩子可能存活，就迅速將這名孕婦抬到急救車上。有一名在場的女醫生跟著一起上車的，她自稱是病人的好友，要我們搶救大人，孩子已經死了兩天了。
7、證人湯某（省建五公司物業部會計）的證言證明：2015年和2016年主要的租用人是陳某和黃雄偉兩人，陳某主要是用于門診使用，黃雄偉是自己來簽合同的。陳某和黃雄偉是分開租用的，他們都在這兒用怡康門診的牌子。
8、證人陳某的證言證明：2006年“志剛中醫門診部”更名為“武漢怡康中醫門診部”，2009年地址由關山街60號變更到了魯磨路6號，一直到2016年3月1號注銷。5月30日停止一切醫療經營活動。
2013年我與黃雄偉簽訂了半年合同，將怡康門診部中醫婦科醫療經營外包給他，2014年取消了中醫婦科的經營項目，沒有再和他簽訂合同，他就在怡康門診內自己租賃了4間房繼續從事中醫婦科的醫療經營活動。
黃雄偉經營的中醫婦科醫療活動的人員總在變動，最近幾個月都是他的妹妹（具體名字不知道，就是今天和我一起被帶到派出所穿綠色連衣裙的）和一個叫陳果秋的主要進行婦科的診療活動。孔敏原來是我們內科的護士，在4月份因為內科停了就被黃雄偉聘請過去了。以前還有一個靳醫生，今年5月上旬就走了，她走后黃雄偉的妹妹就來了。
9、鑒定人孟某的證言證實：羊膜腔注射利某是醫學上引產最常見的做法，結合死者身上腹壁的針眼、以及死者處于懷孕期、子宮破裂等推斷出死者生前注射過利某。羊膜腔內注射利某與死亡后果之間存在因果關系。
10、物業租賃合同：證實黃雄偉租用省建五公司的門面開設診所的事實。
11、被告人黃秀梅的供述證實：我去年年底來的武漢，中途因春節回家去了，之前一直在家里，今年6月13日又來武漢后一直在怡康醫院。張某應該是2016年6月25日或者是26日來的，不是我接的診，我也不接診。我6月25日去了漢口，6月26日晚上大約6至7點鐘左右才回來的。她的主治醫生是我們醫院的肖醫生。我聽醫院的陳醫生講，張某懷孕了，但是個死胎，是來醫院取出死胎的。我們醫院應該沒有墮胎的資質。
今天下午（6月28日）6點鐘左右，我看到那個病人坐在醫院的大廳內，嘴唇越來越白，就趕緊去找她的主治醫生肖醫生，肖醫生叫她到檢查室去給她檢查一下看是不是出血了，那個女的就和肖醫生到檢查室去，我也跟著去了，上床后肖醫生給她檢查了一下說沒有出血，那個女的還躺在床上，我看那個女的嘴唇越來越白，我就給她倒了杯葡萄糖，她暍了口葡萄糖說好了，我看著她的嘴唇還沒有恢復過來，我就過去和我哥說要他打120，我就拿著血壓計給她量了一下血壓，我量了一下沒有量到，叫護士小孔換個血壓計，小孔換了個血壓計后，我換了只胳膊量，發現血壓有40/70，我就說趕緊打120，這時我哥就趕緊打了，120過來后就把人拖走了，我哥叫我一塊去，交一下錢什么的。120過來之前，肖醫生給她注射了一瓶林格。
怡康門診中有我哥哥黃雄偉，他是承包人；護士小孔，她打針；肖醫生（女，30多歲，她是我哥叫她幫忙的）；靳醫生（女，50多歲的樣子，東北人，她是我們醫院的接診醫生，6月11日請假回家了）；陳醫生（女，20多歲，廣東人），負責治療，還有我。靳醫生接診，陳醫生治療，6月25日陳醫生走了，我接替她做治療，以前有一個人收錢，這個月那個人走了，就由我收錢。我在醫院做飯、搞衛生、在醫院忙不過來的時候，我也去幫忙沖藥、上藥，我做的事情是所有人都可以做的，并沒有做醫生做的事情。我哥黃雄偉一個人承包的這個科室。我看這個病人傻傻的，就想著讓她轉院，結果說了三次，她婆婆都不愿意轉。
我在怡康醫院就是幫忙做治療，這幾天還幫忙收錢，還有做衛生等。
12、被告人孔敏的供述（2016.6.28.22時）證實：我是怡康門診的護士，門診里只有我一個護士，一般給病人打針之類的護理工作都是我做，怡康門診里有黃醫生（女，黃秀梅，45歲左右，她是老板的妹妹，今天也被你們帶到派出所了）和肖醫生（女，30多歲，26號下午開始到診所來做這個引產術，以前我沒見過，具體和老板什么關系我不知道），以前肖醫生也沒有在醫院上班，還有陳醫生（女，30多歲，口音是廣東人，平時來的比較少），如果不是這次手術，門診里只有我和黃醫生兩個人。6月23日下午，那個女的到門診做引產手術，當時黃醫生給她開了消炎針，克林1.2克（加250毫升生理鹽水），替硝唑200毫升，這是一天的計量，之后連著打了六天，一直到今天下午三點。6月27日下午五六點鐘，患者發燒，黃醫生給她開了萘胺匹林0.9克（加100毫升生理鹽水），頭孢替唑4.0克（加250毫升生理鹽水，注射前做了皮試），當時都是我給患者注射的。因為現在病人不是很多，我和黃醫生的合作時間也比較長，今天這個患者都沒有開藥單給我，都是口述給我開什么藥。今天下午三點鐘左右，患者和她婆婆來到治療室靠左邊的第五間叫做治療室的房間，當時治療室里有我，黃醫生，肖醫生，以及患者四個人，我給患者左手手背注射了5％的葡萄糖250毫升，之后我就離開去了輸液室，到了下午五點鐘左右，黃醫生叫著不好了，叫我拿兩只高糖（50％的葡萄糖）過來，按黃醫生的要求我給她倒到杯子里服下，當時患者臉色蒼白，處于昏迷狀態，又給患者打了500毫升平衡液，打了一二十分鐘左右，救護車就來了，我就將平衡液和糖水都撤了，黃醫生跟著病人一起坐著120走了，我留下來打掃衛生之后就關門回家了。我打掃衛生的時候肖醫生走了。
（2016.6.29.8時）我從6月23日到6月28日每天都給她打消炎針，是黃秀梅醫生讓打的。昨天下午3點30病人進的手術室，黃秀梅醫生叫我進去給她打了一針250毫升濃度的葡萄糖，大約過了兩小時左右黃秀梅又叫我拿濃度為50%的高糖進去，手術室有黃秀梅醫生還有肖醫生，肖醫生正對著產婦的陰道，黃醫生在旁邊打下手。肖醫生是6月26日被黃總臨時請來幫忙的，30歲左右。
（2016.7.15.9時）張某第一天來的時候是陳果秋醫生接待的，是一個女醫生，大概30歲左右，廣東梅州人，陳醫生開的處方，陳醫生做的體檢，我是按陳醫生開的處方打針。第一天來的時候陳醫生給了張某6片，具體什么藥我不清楚，是一種白色藥片，用一個小瓶子裝，沒有標簽，當時黃醫生去親戚家里了，不在醫院。第二天就是黃醫生開的處方，黃醫生說就按著第一天打針，打的消炎針，沒有開注射的單子。第二天黃醫生給產婦張某6片同樣的藥片她吃了。第三天黃醫生告訴我還按前兩天處方打消炎針，大概是上午的時候黃醫生就把張某叫到產房里面，具體干了什么不清。第四天病人有點發燒，黃醫生就又開的處方，另外打了頭孢進行消炎，至于去沒去產房我就不清楚了，我在配藥。后來一直都是黃醫生交代我一直都是按著第四天處方處理，到6月28日上午也是按原來的處方進行，到了28日下午16:00左右，他們就叫我到產房去，給產婦張某打了5%葡萄糖，打完以后我就出來了。產婦張某住進醫院，除了第一天是陳醫生接待的，后來都是黃秀梅醫生負責處理。
13、居民死亡醫學證明書，湖北省醫療機構門診通用病歷，證明死者張某送往醫院搶救無效死亡的事實。
14、武漢市洪山區衛生和計劃生育委員會案件移送書及相關材料，證實武漢市洪山區衛生與計劃生育委員會對本案查處及移送的情況。
15、有關書證，證實被害人所遭受經濟損失的情況。
原審認為，被告人黃秀梅、孔敏未取得醫生職業資格非法行醫，造成就診人死亡，其行為均已構成非法行醫罪，屬共同犯罪。被告人孔敏自動投案，如實供述犯罪事實，有自首情節，依法可以減輕處罰。由于二被告人的犯罪行為給附帶民事訴訟原告人造成損害，應當承擔連帶賠償責任。依照《中華人民共和國刑法》第三百三十六條第一款，第二十五條第一款，第五十二條，第五十三條，第六十七條第一款，第三十六條及《最高人民法院關于適用<中華人民共和國刑事訴訟法>的解釋》第一百五十五條以及《中華人民共和國民法通則》第一百三十條的規定，認定犯非法行醫罪，判處被告人黃秀梅有期徒刑十年，并處罰金人民幣二萬元；判處被告人孔敏有期徒刑七年，并處罰金人民幣一萬元；被告人黃秀梅、孔敏連帶賠償附帶民事訴訟原告人肖某1、肖某2、肖某3的經濟損失共計人民幣310393.88元；駁回附帶民事訴訟原告人肖某1、肖某2、肖某3其他訴訟請求。
上訴人黃秀梅上訴稱，原審認定其從事醫療活動的事實不清，證據不足，對其量刑過重。其辯護人支持其上訴理由。
上訴人孔敏上訴稱，其在本案系從犯，原審量刑過重。
湖北省武漢市人民檢察院在二審中的意見，原審認定的事實清楚，證據確實、充分，審判程序合法，建議二審法院認定上訴人黃秀梅、孔敏的行為構成非法進行節育手術罪，對黃秀梅維持一審量刑；對孔敏認定為從犯，在原判量刑基礎上對孔敏再予以從輕處罰。
經審理查明，2015年12月底至2016年6月28日，黃雄偉（另案處理）租用武漢市洪山區魯磨路6號的省建五公司門面房，在沒有《醫療機構執業許可證》的情況下非法經營怡康門診婦科，并任用無醫師職業資格的上訴人黃秀梅、孔敏等人從事醫療活動。2016年6月23日至6月28日，被害人張某在該門診就診期間，黃秀梅、孔敏等人非法對張某進行治療活動和終止妊娠手術，致使張某于同年6月28日死亡。經法醫鑒定，被害人張某因子宮破裂、大出血、失血性休克死亡。
2016年6月28日，上訴人黃秀梅被公安機關抓獲歸案。當日，上訴人孔敏向公安機關投案，并如實供述上述犯罪事實。
由于上訴人黃秀梅、孔敏的犯罪行為致使原審附帶民事訴訟原告人肖某1、肖某2、肖某3遭受的經濟損失有：喪葬費人民幣23660元、被撫養人生活費人民幣263784元、醫療費人民幣4207.88元、交通費人民幣2982元、住宿費人民幣12800元、伙食費人民幣2960元，共計人民幣310393.88元。在一審審理期間，孔敏的家屬代為賠償被害人經濟損失人民幣10000元。
認定上述事實，有破案及抓獲經過、辦案說明，武漢市洪山區衛生和計劃生育委員會出具的證明，現場照片，武漢大學醫學院法醫司法鑒定所司法鑒定意見書，證人郭某、肖某4、王某、湯某、陳某的證言，鑒定人孟某的證言，物業租賃合同，居民死亡醫學證明書，湖北省醫療機構門診通用病歷，武漢市洪山區衛生和計劃生育委員會案件移送書及相關材料，有關被害人所遭受經濟損失的書證，上訴人黃秀梅、孔敏的供述等證據證實。
上述證據能相互印證，且均經一、二審舉證、質證，查證屬實，本院予以確認。
上訴人黃秀梅上訴稱，原審認定其從事醫療活動的事實不清，證據不足。其辯護人支持其上訴理由。經查，證人郭某證實黃秀梅就是被害人張某的治療醫生；證人陳某的證言證實，2016年5月開始黃雄偉的妹妹黃秀梅和一個叫陳果秋的主要進行婦科的診療活動；同案犯孔敏的供述證實，2016年6月23日至6月28日期間，黃秀梅對張某進行了治療，且案發當天給被害人張某做引產手術時黃秀梅在手術現場；相關書證證實，該診療機構無《醫療機構執業許可證》及黃秀梅無醫生職業資質；法醫司法鑒定所司法鑒定意見書及鑒定人的證言證實張某因妊娠后引產導致子宮破裂、大出血、失血性休克死亡，引產的行為與死亡后果之間存在直接因果關系。上述證據相互印證，形成鎖鏈，足以認定黃秀梅明知自己未取得醫師職業資格，在無《醫療機構執業許可證》的地點，伙同他人非法進行診療活動和終止妊娠手術，并致人死亡的事實屬實。其上訴理由及辯護人相同辯護意見，不能成立。
本院認為，上訴人黃秀梅、孔敏未取得醫生執業資格擅自為他人進行終止妊娠手術，造成就診人死亡，其行為已構成非法進行節育手術罪。原審認定的犯罪事實清楚，證據確實、充分，審判程序合法，但定罪不準，二審予以糾正。黃秀梅、孔敏對因其犯罪行為給原審附帶民事訴訟原告人肖某1、肖某2、肖某3造成的經濟損失，應承擔連帶賠償責任。黃秀梅伙同他人非法進行診療活動和終止妊娠手術，在共同犯罪中其起主要作用，系主犯；孔敏既未取得醫師資格，亦未取得護士資格，在無《醫療機構執業許可證》的地點，受聘為護士，從事協助醫療活動，在共同犯罪中起次要作用，系從犯，且系自動投案，并如實供述犯罪事實，有自首情節，依法對其予以減輕處罰。原審根據黃秀梅的犯罪事實、具體情節和對社會的危害程度、認罪態度，對其在法定刑幅度內裁量刑罰適當。黃秀梅訴稱原審量刑過重的上訴理由及其辯護人相同辯護意見，本院均不予采納。原審未認定孔敏系從犯，對其量刑不當，本院予以糾正。孔敏訴稱其系從犯，原審量刑過重的上訴理由，本院亦予以采納。湖北省武漢市人民檢察院在二審中提出的意見，與法律規定相符，本院均予以采納。依照《中華人民共和國刑法》第三百三十六條第二款、第二十五條第一款、第二十六條第一款、第四款、第二十七條、第五十二條、第五十三條、第六十七條第一款、第三十六條、《最高人民法院關于適用<中華人民共和國刑事訴訟法>的解釋》第一百五十五條第一款、第二款以及《中華人民共和國民法通則》第一百三十條，《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百二十五條第一款第（一）項、第（二）項的規定，判決如下:
一、維持湖北省武漢市洪山區人民法院（2016）鄂0111刑初957號刑事附帶民事判決第三項、第四項，即被告人黃秀梅、孔敏連帶賠償附帶民事訴訟原告人肖某1、肖某2、肖某3的經濟損失共計人民幣310393.88元，于判決生效后十日內付清；駁回附帶民事訴訟原告人肖某1、肖某2、肖某3其他訴訟請求；
二、撤銷湖北省武漢市洪山區人民法院（2016）鄂0111刑初957號刑事附帶民事判決第一項、第二項，即被告人黃秀梅犯非法行醫罪，判處有期徒刑十年，并處罰金人民幣二萬元；被告人孔敏犯非法行醫罪，判處有期徒刑七年，并處罰金人民幣一萬元；
三、上訴人（原審被告人）黃秀梅犯非法進行節育手術罪，判處有期徒刑十年，并處罰金人民幣二萬元；
（刑期從判決執行之日起計算。判決執行以前先行羈押的，羈押一日折抵刑期一日，即自2016年6月29日起至2026年6月28日止；罰金自本判決發生法律效力之日起十日內繳納。）
四、上訴人（原審被告人）孔敏犯非法進行節育手術罪，判處有期徒刑五年，并處罰金人民幣一萬元。
（刑期從判決執行之日起計算。判決執行以前先行羈押的，羈押一日折抵刑期一日，即自2016年6月29日起至2021年6月28日止；罰金自本判決發生法律效力之日起十日內繳納。）
本判決為終審判決。
審判長 袁 銳
審判員 黃毅平
審判員 張 勇
二〇一七年七月十二日
書記員 徐瀅婧