——以“掛空床”的方式虛構醫藥費用，騙取醫療保障基金

　　（一）基本案情

　　被告人馬良，男，漢族，1982年12月14日出生，嘉興南湖嘉城護理康復醫院股東。

　　被告人郭萬靈，男，漢族，1955年9月24日出生，嘉興南湖嘉城護理康復醫院院長。

　　2015年4月，嘉興南湖嘉城護理院成立，實際投資人為被告人馬良等人，由被告人郭萬靈任院長，2015年9月名稱變更為嘉興南湖嘉城護理康復醫院。2015年10月至2016年1月，馬良、郭萬靈為獲取非法利益，以免費體檢、康復的名義，吸引持有醫保卡的老人到護理院進行簡單的體檢或不經體檢后直接用老人的醫保卡辦理住院手續，在老人不需要住院實際也未住院的情況下，虛開、多開藥品、檢驗、護理等費用，騙取醫保基金115.6萬余元（其中14.1萬余元尚未核發）。

　　（二）裁判結果

　　本案由浙江省嘉興市南湖區人民法院一審，浙江省嘉興市中級人民法院二審。

　　法院審理認為，被告人馬良、郭萬靈等人以非法占有為目的，虛構事實，結伙騙取國家醫保基金，其行為均已構成詐騙罪。在共同犯罪中，馬良系主犯；郭萬靈起次要、輔助作用，系從犯，依法減輕處罰。據此，依法以詐騙罪判處馬良有期徒刑十年，并處罰金人民幣十五萬元；判處郭萬靈有期徒刑八年，并處罰金人民幣十萬元。

　　（三）典型意義

　　本案是民營醫院以“掛空床”的方式虛構醫藥費用，騙取醫療保障基金的典型案例。近年來，大量民營資金進入醫療行業，特別是面向老年人群體的醫養護理型醫院發展迅速，但行業發展質量參差不齊。部分民營醫療機構為獲取非法利益，將目光鎖定老年人群體身上，利用老年人違法認知不足、警惕不高等，騙取醫療保障基金。本案被告人馬良、郭萬靈作為醫院的股東、管理者，組織醫護人員，拉攏、利用老年人使用醫保卡虛假治療，非法侵吞國家巨額醫療保障基金，嚴重擾亂民營醫療行業發展，社會危害性大，依法應予懲處。根據刑法規定，單位不能成為詐騙罪的犯罪主體，但可依法對單位負責人馬良等人追究刑事責任。本案的判處，有利于保護醫療保障基金安全，推動民營醫療行業健康發展。